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Demora na autorização de cirurgia, exame ou tratamento


A demora injustificada na autorização de procedimentos pode colocar em risco a saúde do paciente. Mesmo quando o plano de saúde não nega formalmente a cobertura, a falta de resposta, a exigência excessiva de documentos ou a demora administrativa podem causar prejuízos graves.

Essa situação é comum em pedidos de cirurgias, exames complexos, internações, medicamentos de alto custo, tratamentos oncológicos, terapias contínuas e procedimentos urgentes.

Na prática, a demora pode funcionar como uma negativa indireta de cobertura, especialmente quando o paciente precisa iniciar rapidamente o tratamento ou quando há risco de agravamento do quadro clínico.

A atuação jurídica envolve a comprovação do pedido feito ao plano, da ausência de resposta dentro de prazo razoável, da urgência médica e dos riscos decorrentes da demora.

Em casos urgentes, é possível ajuizar ação com pedido de liminar para que o plano de saúde seja obrigado a autorizar o procedimento, exame, cirurgia ou tratamento em prazo determinado, sob pena de multa diária.

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Dr. Curatela | Guilherme de Castro Perussolo

mais de 10 anos de experiência em ações de interdição e curatela, Guilherme de Castro Perussolo já atuou não apenas como advogado de partes em processos de curatela, mas também como curador dativo nomeado pela Vara de Curatelas de Porto Alegre e curador de pessoas interditadas, demonstrando profundo conhecimento técnico e sensibilidade jurídica para lidar com questões que envolvem a proteção de pessoas em situação de vulnerabilidade.


Há mais de 10 anos atuando em casos de Curatela e Interdição em Porto Alegre


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